摘要： 目的 构建系统炎症标志物评分(systemicinflammatorymarkerscore,SIMS)并验证其与结直肠癌(CRC)根 治性切除术后患者生存时间的相关性。方法 选取协和医院在2015年1月~2017年12月期间收治的行根治性切除术 治疗的1474例结直肠癌患者。收集患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(ratioofneutrophiltolymphocyte,NLR)、血 小板与淋巴细胞比值(ratioofplatelettolymphocyte,PLR)、白细胞与淋巴细胞比值(ratioofwhitebloodcelltolymphocyte,WLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(ratioofmonocytetolymphocyte,MLR)及临床病理相关资料,并对患者进行生存 随访。采用 ROC曲线获得 NLR、PLR、WLR、MLR最佳截断值并构建 SIMS。单因素及多因素 Cox风险比例模型分析 SIMS的临床价值。结果 所有患者术后均获得随访,平均随访时间(38.47±5.36)月(范围1~60个月)。NLR、PLR、 WLR、MLR的 AUC 分别为0.598、0.580、0.605、0.626,最佳截断值分别为 3.04、155.26、4.38、0.358。NLR>3.04、 PLR>155.26、WLR>4.38、MLR>0.358患者的死亡率高于 NLR≤3.04、PLR≤155.26、WLR≤4.38、MLR≤0.358患 者(χ 2=42.244、14.919、43.945、46.869,均P<0.01);不同 NLR、PLR、WLR、MLR 分组间生存曲线比较存在差异(均 P<0.05)。不同SIMS评分人群的生存曲线比较存在差异(Log-rankP<0.05)。SIMS-3分(HR:1.758,95% CI:1.174~ 2.631)、SIMS-4分(HR:2.004,95% CI:1.446~2.777)是结直肠癌患者死亡的独立危险因素(均 P<0.05)。结论 成 功构建出SIMS且证实术前SIMS是结直肠癌患者一个较易获得且价格低廉的预后指标,对评估结直肠癌患者术后生存 时间有潜在价值。 

关键词: 炎症, 中性粒细胞与淋巴细胞比值, 血小板与淋巴细胞比值, 白细胞与淋巴细胞比值, 单核细胞与淋巴细胞比值, 结直肠癌, 根治性切除术 ,

中图分类号: 

• R735.35