医学分子生物学杂志 ›› 2025, Vol. 22 ›› Issue (5): 476-427.doi: 10.3870/j.issn.1672-8009.2025.05.009
摘要: 目的 探讨 γ 干扰素诱导蛋白 10 ( interferon γ-inducible protein-10, IP-10)、 白细胞介素-2 ( interleukin-2, IL-2)、 单核细胞趋化因子-1 (monocyte chemotactic protein 1, MCP-1)、 干扰素-γ ( interferon-γ,INF-γ) 血液浓度检测在活动性肺结核 (active tuberculosis, ATB) 诊断中的应用。 方法 回顾性分析 2023年 11 月 ~ 2024 年 11 月在洪雅县中医医院就诊的 110 例 ATB 患者的临床资料作为观察组, 另选择同期 90例其他肺部疾病患者作为肺病组, 60 例健康体检者作为对照组。 对比 3 组的 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ血液浓度, 分析 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 与 ATB 的关系, 绘制受试者工作特征 ( ROC) 曲线探讨 IP- 10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 诊断 ATB 的价值。 结果 观察组的 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 高于肺病组、 对照组 (P< 0. 05); 肺病组的 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 高于对照组 ( P < 0. 05)。 ROC 曲线分析显示 IP- 10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 联 合 诊 断 ATB 的 效 能 ( AUC: 0. 813, 95 % CI: 0. 784 ~ 0. 842 ) 优 于 IP-10 (AUC: 0. 663, 95 % CI: 0. 645 ~ 0. 681)、 IL-2 ( AUC: 0. 627, 95 % CI: 0. 611 ~ 0. 643)、 MCP-1 ( AUC: 0. 721, 95 % CI: 0. 685 ~ 0. 757)、 INF-γ ( AUC: 0. 734, 95 % CI: 0. 692 ~ 0. 776) 单一指标 ( P< 0. 05)。Logistic 分析显示 IP-10 升高 ( OR: 3. 435, 95 % CI: 1. 874 ~ 4. 996)、 IL-2 升高 ( OR: 1. 314, 95 % CI: 1. 264 ~ 6. 178)、 MCP-1 升高 (OR: 3. 691, 95 % CI: 2. 521 ~ 5. 561)、 INF-γ 升高 ( OR: 3. 710, 95 % CI: 1. 584 ~ 5. 836) 是 ATB 发生的独立危险因素 ( P< 0. 05)。 结论 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 在 ATB 中呈高表达, IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 水平升高为 ATB 发生的危险因素, 将 IP-10、 IL-2、 MCP-1、 INF-γ 联用于 ATB 诊断中能提高结果的准确性。
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