摘要： 摘要:目的 探讨原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,PA)合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleepapnea,OSA)患者的左心室肥厚情况,并进一步探讨PA合并OSA中影响心室肥厚的因素。方法 回顾性分析 2021年1月至2022年6月间在昆明医科大学附属心血管病医院治疗的308例PA患者,选取同时期住院的原发性高血 压(essentialhypertension,EH)患者309例作为对照。根据多导睡眠图结果,将患者分为合并OSA的PA/EH组和不合 并OSA的PA/EH组。PA合并OSA患者根据呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)结果分为轻、中、重度 的OSA。比较各组间的基本资料、生化指标和超声心动图结果。结果 PA合并OSA组与EH不合并/合并OSA组相 比,室间隔舒张期厚度(interventricularseptaldiastolicthickness,IVSDT)、左心室质量(leftventricularmass,LVM)和左 心室质量指数(leftventricularmassindex,LVMI)均升高(均P<0.05)。PA/EH合并OSA两组的体重指数(bodymass index,BMI)均高于不合并的OSA的PA/EH两组(均P<0.05)。在PA合并OSA的三个亚组中,重度组的左心室舒张 末期内径(leftventricularend-diastolicdimension,LEVDD)、IVSDT、左心室后壁舒张期厚度(leftventricularposterior walldiastolicthickness,LVPWDT)和LVM值高于轻度组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 醛固酮是独立于 OSA影响左心室肥厚的危险因素;PA合并OSA患者中,中、重度组的心脏损害程度高于不合并OSA的PA患者,并且 随着OSA的严重程度增加而加重。在PA患者中对OSA进行筛查是有必要的,以便对心脏损害进行分层,进行早期治 疗。 

关键词: 原发性醛固酮增多症, 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征, 心脏损害 ,

中图分类号: 

• R544.1

• R586.24