华中科技大学学报（医学版） ›› 2023, Vol. 52 ›› Issue (4): 535-539.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.2023.04.016

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心电图心室复极化指标对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间室性早搏的预测价值

  

  1. 武汉大学人民医院 1心血管内科 3门诊办公室,武汉 430060  2新疆医科大学第五附属医院心血管内科,乌鲁木齐 830011
  • 收稿日期:2023-01-27 出版日期:2023-08-15 发布日期:2023-08-08
  • 通讯作者: E-mail:ellie7895123@yahoo.com
  • 作者简介:黄 兵,男,1987 年 生,副 教 授,副 主 任 医 师,E-mail:binghuang@ whu.edu.cn
  • 基金资助:
    湖北省自然科学基金资助项目(No.2021CFB440,No.2021CFB334) 

  • Received:2023-01-27 Online:2023-08-15 Published:2023-08-08

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摘要： 摘要:目的 探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并夜间频发室性早博(PVC)患者心电图心室复极 化指标的变化及其预测价值。方法 回顾性分析首次确诊为 OSAHS并未行治疗的患者509例,根据动态心电图结果, 符合夜间频发 PVC的患者纳入 OSAHS+PVC组(45例),匹配同期初诊为 OSAHS且无心律失常的患者(45例)为 OSAHS组。分析患者的一般病历资料和心电图中的 Tp-e间期、Tp-e与 QT的比值(Tp-e/QT)、校正 QT间期(QTc)、Tp-e 与 QTc的比值(Tp-e/QTc)和 QT 间期离散度(QTd)等指标。结果 OSAHS+PVC 组患者的 Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/ QTc、QTd明显高于 OSAHS组(均 P<0.05)。单因素回归分析发现 Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd是 OSAHS患者 夜间发生 PVC的危险因素。多因素回归分析和 ROC曲线分析发现,Tp-e/QT升高和 QTd延长与 OSAHS患者夜间频 发 PVC的相关性最强(均P<0.01),Tp-e/QT的曲线下面积最大(0.901)。结论 代表心室复极化异常的心电图指标, 包括 Tp-e、Tp-e/QT、Tp-e/QTc、QTd在 OSAHS相关夜间频发 PVC 患者中显著升高。Tp-e/QT 升高和 QTd延长是 OSAHS相关夜间频发 PVC的重要危险因素,而 Tp-e/QT延长对 OSAHS相关夜间频发 PVC有较好的预测价值。

关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征, 室性早搏, 心电图, Tp-e, Tp-e/QT, QTd ,

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