医学分子生物学杂志 ›› 2024, Vol. 21 ›› Issue (5): 470-474.doi: 10.3870/j.issn.1672-8009.2024.05.013
摘要: 目的 研究 Keratin17 ( Krt17) 联合人乳头瘤病毒 ( human papillomavirus, HPV) E6 / E7 mRNA对宫颈低度鳞状上皮内病变 ( low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL) 转归的预测价值。 方法 选择 2020 年 1 月 ~ 2021 年 9 月期间诊断为 LSIL 并完成 24 个月随访的患者, 根据第 24 个月复诊时病变组织学检查结果进行分组, LSIL 消退或维持的患者为病变未进展组, LSIL 进展至更高级别的患者为病变进展组。 比较 2 组患者首次确诊时临床资料、 Krt17 mRNA 表达水平、 E6 / E7 拷贝数的差异, 采用多因素 logistic逐步回归分析 LSIL 病变进展的危险因素, 采用 ROC 曲线分析 Krt17 联合 E6 / E7 对 LSIL 病变进展的预测价值。 结果 98 例 LSIL 患者中病变进展者 19 例、 占 19. 39 % , 病变未进展者 79 例、 占 80. 61 % ; 病变进展组的 LSIL 患者年龄、 吸烟比例、 绝经比例、 Krt17 mRNA 表达水平、 E6 / E7 拷贝数高于病变未进展组 ( P< 0. 05); 多因素 logistic 逐步回归分析显示, 年龄≥ 45 岁、 吸烟、 Krt17 mRNA 表达水平增加、 E6 / E7 拷贝数增加是 LSIL 病变进展的危险因素; ROC 曲线分析显示 Krt17 和 E6 / E7 对 LSIL 病变进展具有预测价值, 两指标联合预测的灵敏度和特异度分别为 81. 01 % 和 94. 74 % 。 结论 Krt17 联合 HPV E6 / E7 对 LSIL 病变进展具有一定预测价值。
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