华中科技大学学报(医学版) ›› 2023, Vol. 52 ›› Issue (3): 363-368.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.2023.03.013

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基于RFH-NPT联合RFH-GA筛查与评估失代偿期肝硬化患者的营养风险状况及相关因素分析

  

  1. 武汉市第一医院 1消化内科 2药学部,武汉 430022 
  • 收稿日期:2022-07-12 出版日期:2023-06-15 发布日期:2023-06-21
  • 通讯作者: E-mail:360427637@qq.com
  • 作者简介:陈 露,女,1991年生,住院医师,E-mail:314362486@qq.com
  • 基金资助:
    湖北省卫生健康委员会科研项目(No.WJ2019F037)

  • Received:2022-07-12 Online:2023-06-15 Published:2023-06-21

摘要: 摘要:目的 基于英国皇家自由医院营养优先工具(RFH-NPT)及英国皇家自由医院营养全面评定法(RFH-GA)筛 查与评估失代偿期肝硬化患者的营养风险及营养不良程度,了解影响营养风险及营养不良程度的相关因素,分析营养不 良程度与预后的关系。方法 采用 RFH-NPT及 RFH-GA 对100例失代偿期肝硬化患者进行营养筛查及评估,分析其 结果与患者体格检查指标和实验室指标的相关性;并随访24个月,研究营养不良程度与并发症发生率、病死率的关系, 探究影响患者生存时间的相关因素。结果 94%患者存在营养风险(RFH-NPT≥1分),不同年龄组和不同 Child-Pugh 分级患者营养风险发生率有统计学差异(P<0.05);RFH-NPT 营养风险筛查结果与三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围 (AMC)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)存在相关性(均P<0.05)。中度及重度营养不良患者分别占比60%、19%,不同 Child-Pugh分级患者营养不良程度有统计学差异(均P<0.05);营养不良程度与身体质量指数(BMI)、TSF、AMC、PA、 ALB存在相关性(均P<0.05);不同营养状态其并发症的发生率及死亡率有统计学差异(均 P<0.05);年龄、ChildPugh分级、营养状态对生存时间的影响具有统计学意义(均P<0.05)。结论 随着年龄的增加及 Child-Pugh分级的增 加,失代偿期肝硬化患者营养风险发生率随之升高;失代偿期肝硬化患者营养不良程度越重,其并发症发生率及病死率 越高。RFH-GA 分级是影响生存时间的独立影响因素。 

关键词: 肝硬化, 营养不良, RFH-NPT, RFH-GA

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