华中科技大学学报(医学版) ›› 2024, Vol. 53 ›› Issue (1): 39-44.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.23.09.012

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超声内镜结合LCI/BLI-ME判断根除幽门螺杆菌后早期胃癌浸润深度的研究

  

  1. 武汉市第一医院消化内科,武汉 430022
  • 收稿日期:2023-09-17 出版日期:2024-02-15 发布日期:2024-02-17
  • 通讯作者: E-mail:zhaohshi@126.com
  • 作者简介:周晓黎,女,1975年生,副主任医师,E-mail:1195019687@qq.com
  • 基金资助:
    武汉市医学科研面上项目(No.WX19A06);湖北省卫生健康委联合基金项目(No.WJ2019H321) 

EUS Combined with LCI/BLI-ME in Determination of Infiltration Depth of Early Gastric Cancer after Helicobacter pylori Eradication

  • Received:2023-09-17 Online:2024-02-15 Published:2024-02-17

摘要: 摘要:目的 探讨超声内镜结合联动成像技术/蓝激光成像技术-放大内镜(LCI/BLI-ME)对根除幽门螺杆菌后早期 胃癌浸润深度的判断及其准确性的影响因素,评价其临床应用价值。方法 收集2017年10月至2023年6月武汉市第 一医院收治的91例根除幽门螺杆菌后早期胃癌患者的临床资料,以病理学检查结果作为判断标准,总结根除幽门螺杆 菌后胃黏膜及早期胃癌在内镜下的特征表现,分析超声内镜结合LCI/BLI-ME对根除幽门螺杆菌后早期胃癌浸润深度 的判断准确性及影响其判断准确性的相关因素。诊断效能的统计学描述采用灵敏度、特异度、准确度表示;采用χ2检验 和多因素Logistic回归分析对超声内镜的诊断结果与术后病理学检查结果进行比较。结果 超声内镜结合LCI/BLI ME对根除幽门螺杆菌后早期胃癌浸润深度判断的总体准确率77.08%,对uT1a期及uT1b期的判断准确率分别为 82.86%和61.53%。分期不足12例,占17.14%;分期过度10例,占38.46%。对黏膜层病变判断的诊断敏感度 85.29%,诊断特异度57.14%,阳性预测值82.86%,阴性预测值61.5%。单因素和多因素Logistic回归分析结果表明, 病变最大径、组织分化类型是影响判断准确性的因素,而病变部位、病灶形态与判断准确性无相关性。病灶越大,对浸润深 度判断的准确性越低;组织分化程度越低,对浸润深度判断的准确性越低。结论 超声内镜结合LCI/BLI-ME对根除幽门 螺杆菌后早期胃癌uT1a期的浸润深度判断具有较好的临床应用价值,病灶大小及组织分化程度对判断的准确性有影响。 

关键词: 早期胃癌, 超声内镜, 联动成像技术, 蓝激光成像技术 ,

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