乳腺癌新辅助化疗疗效影响因素研究及预测模型构建

doi:10.3870/j.issn.1672-0741.2022.01.013

华中科技大学学报（医学版） ›› 2022, Vol. 51 ›› Issue (1): 72-77.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.2022.01.013

乳腺癌新辅助化疗疗效影响因素研究及预测模型构建

华中科技大学同济医学院附属协和医院 1乳腺甲状腺外科 2病理科,武汉 430022

收稿日期:2021-06-15 出版日期:2021-02-15 发布日期:2022-02-25
作者简介:钱贝,男,1994 年生,博士研究生;E-mail:m201775650@hust.edu.cn

Influencing Factors and Prediction Model of Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer

Received:2021-06-15 Online:2021-02-15 Published:2022-02-25

摘要/Abstract

摘要： 摘要:目的探究乳腺癌患者病理、临床资料中与新辅助化疗效果相关的影响因素,并构建乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的预测模型。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年1月到2020年6月期间收治的215例行新辅助化疗的女性乳腺癌患者临床资料。根据术后病理 Miller-Payne(MP)分级评分进行分组(G1~G5),分析各组新辅助化疗前的临床资料及术前空芯针穿刺标本的病理信息,探究乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素;根据是否达到病理完全缓解进行分组,Logistic回归分析重要影响因素并利用 R 语言制作列线图预测模型。结果在215例纳入的病例中,77例获得病理完全缓解(pathologiccompleteresponse,pCR),完全缓解率为35.8%。HER2过表达型患者 pCR率高于三阴性亚型和 Luminal亚型,其中 LuminalA 亚型 pCR 率最低;多因素 Logistic分析显示,T 分期(P= 0.001)、ER/PR状态(P<0.001)、HER2(P=0.003)状态和治疗前 Ki-67指数(P=0.017)是乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素;本研究构建的列线图预测模型 C指数为0.75。结论 T分期、ER/PR状态、HER2状态以及 Ki-67指数是乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素;本研究构建的预测模型具备良好的预测乳腺癌新辅助化疗患者获得pCR概率的能力。

关键词: 乳腺癌, 新辅助化疗, 疗效, 影响因素, 预测模型 ,

中图分类号:

R737.9

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