华中科技大学学报(医学版) ›› 2023, Vol. 52 ›› Issue (2): 223-227.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.2023.02.014

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右胸前外侧小切口低温室颤法与标准胸骨正中切口在再次二尖瓣置换术中的短期疗效比较

  

  1. 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科,武汉 430022
  • 收稿日期:2022-09-04 出版日期:2023-04-15 发布日期:2023-05-16
  • 通讯作者: E-mail:95256371@qq.com
  • 作者简介:# 共同第一作者 刘宗涛,男,1990年生,博士研究生,E-mail:501308843@qq.com 刘俊祥,男,1997年生,博士研究生,E-mail:10773847@qq.com
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年基金资助(No.82001701);湖北省自然科学基金青年基金资助(No.2022CFB644) 

Comparison of Short-term Efficacy Between Right Mini-thoracotomy with Hypothermic Ventricular Fibrillation and Standard Median Sternotomy in Mitral Valve Re-replacement 

  • Received:2022-09-04 Online:2023-04-15 Published:2023-05-16

摘要: 摘要:目的 探究右胸前外侧小切口(right mini-thoracotomy, RMT)低温室颤法(hypothermic ventricular fibrillation, HVF)及标准胸骨正中切口(standard median sternotomy, SMS)在再次二尖瓣置换术(mitral valve re-replacement, re-MVR)中的应用及短期疗效比较。方法 采用回顾性分析法纳入从2016年6月至2021年6月于华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科行RMT-HVF及SMS下re-MVR的患者,共82例,其中RMT-HVF组30例,SMS组52例。比较两组患者术前病历资料,术中体外循环时间、手术时间、总输血量,术后ICU停留时间、住院时间、术后院内并发症发生率及随访结果等。结果 相较于SMS组,RMT-HVF组总输血量更低(P<0.05),术后ICU停留时间(P<0.05)、机械通气时间(P<0.05)、脑血管意外发生率(P<0.05)明显降低,两组患者中期随访心血管不良事件发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 右胸前外侧小切口低温室颤法行再次二尖瓣置换术安全可行,可结合胸腔镜辅助,相对于胸骨正中切口能够取得完全相同的手术效果,且部分并发症发生率低,患者术后恢复快,有望成为部分患者再次二尖瓣置换术的常规选择。

关键词: 心脏瓣膜假体植入, 正中胸骨切开术, 再次手术, 右胸微创切口, 低温室颤法 

中图分类号: