华中科技大学学报(医学版) ›› 2025, Vol. 54 ›› Issue (1): 86-89.doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.24.07.011
摘要: 摘要:目的 探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床 价值。方法 回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根 据术后病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,分别测量术前HCC患者扩散加权成像表观扩散系数(ADC)及IVIM 真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f),分析影响HCC发生MVI的危险因素,采用受试者操作特征 曲线(ROC)评估其对MVI的诊断效能。结果 MVI阳性组ADC和D值低于阴性组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。D值曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度分别为0.741、68%、94%;ADC值曲线下面积、特异度、灵敏度分别为 0.714、50%、88%;两指标联合诊断MVI的曲线下面积0.832、特异度77%、敏感度94%。结论 IVIM参数D值和 DWI参数ADC值可以帮助术前预测肝细胞癌微血管侵犯,D值的诊断效能优于ADC值。IVIM成像可以提高术前预 测肝细胞癌微血管侵犯的准确性。
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